| 1. Uw woonplaats |
| Waar zoekt u een aanbieder? * |
|
| 2. Projectomschrijving |
| Om u een offerte op maat te kunnen sturen, hebben de loodgieters een zo uitgebreid mogelijke beschrijving nodig. Omschrijf bijvoorbeeld of het gaat om het installeren, een reparatie, ontstopping, vervanging, uw huidige situatie, of de materialen al aanwezig zijn enz. |
| Situatieomschrijving |
|
| Geef aan om welke werkzaamheden het gaat. Het is mogelijk meerdere opties te selecteren. |
| Boiler plaatsen of vervangen Plaatsen bad en of douchebak Plaatsen wastafel / wastafelmeubel Monteren kranen Monteren douche garnituur Toilet plaatsen |
| Anders namelijk: |
|
| U kunt ter verduidelijking van de offerteaanvraag eventueel bestanden meesturen, zoals bijvoorbeeld een foto, schets of een tekening met maten. Alleen de bekende bestandstypen zoals pdf, doc, xls, jpg en gif zijn toegestaan, met een maximale grootte van 2 MB. Afhankelijk van uw verbinding kan het wel even duren voor het uploaden is voltooid. |
| Bijlage 1 |
|
| Bijlage 2 |
|
| Bijlage 3 |
|
| 3. Contactgegevens |
| Naam bedrijf |
|
| Aanhef |
Dhr. Mevr. |
| Voorletters* |
|
| Voornaam |
|
| Achternaam* |
|
| Straatnaam |
|
| Huisnummer |
|
| Postcode* |
|
| Plaats* |
|
| Zonder geldig telefoonnummer kunnen wij uw aanvraag helaas niet verwerken |
| Telefoon (overdag)* |
|
| Telefoon (avond)* |
|
| Faxnummer |
|
| E-mail* |
|
| Vul ter controle aub nogmaals uw e-mail adres in |
| E-mail controle* |
|
 |